Протрузия позвоночного диска – это один из этапов дегенеративного изменения диска, при котором происходит выпячивание его стенки, но само фиброзное кольцо диска выдерживает напряжение и сохраняет свою целостность. Развиваются протрузии в самых подвижных отделах, выдерживающих постоянные повышенные нагрузки – в шейном и поясничном. В дальнейшем протрузия прогрессирует и может трансформироваться в грыжу межпозвонкового диска. Лечение протрузии дисков позвоночника – это достаточно длительный процесс, который состоит из нескольких составляющих – медикаментозное лечение, лечебная физкультура, массаж, физиотерапевтические процедуры, длительность и интенсивность которых зависит от стадии развития патологии.
Механизм развития болезни
На определенном этапе развития остеохондроза вследствие дегенеративно-дистрофических изменений тела диска происходит его обезвоживание. Потеря воды приводит к снижению тонуса и упругости тела диска, появлению трещин в фиброзном кольце, снижению его высоты. В месте поражения снижается сила межпозвонковой фиксации, данный сегмент позвоночника становится нестабильным. Раздражение и сдавливание корешков нервных окончаний вызывает боли, которые носят периодический характер. Размер выпячивания обычно не превышает 5 мм.
Как проявляется протрузия
Симптомы протрузии зависят от того, в каком именно позвоночном отделе сформировалась патология.
- Протрузии в поясничном отделе характеризуются болями в ногах, пояснице, парестезии (онемение нижних конечностей или ощущение «мурашек»), слабостью в ногах. В особо сложных случаях может нарушаться мочеиспускание;
- Протрузии в шейном отделе могут сопровождаться головными болями, снижением подвижности и болями в шейном отделе, слабостью в руках, очень часто боль отдается в область лопаток или в руку;
- Протрузии в грудном отделе сопровождаются болями в межлопаточной области, опоясывающими болями и онемением в области грудины, болями, локализующимися вдоль позвоночника;
- Если больной принимает удобное положение, когда давление на нервные корешки прекращается, боли обычно исчезают.
Основные методы диагностики
Диагностика протрузии осложняется тем, что боли такого характера могут быть признаками заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем, поэтому, при их появлении надо обратиться к врачу и не заниматься самолечением.
Первый этап диагностирования болезни включает врачебный осмотр. Врач ставит первичный диагноз на основании опроса и пальпации позвоночника. Кроме этого, врач обязательно изучает историю развития болезни и ее симптоматику.
Для подтверждения первичного диагноза используются специальные инструментальные методы, основные из которых следующие:
- МРТ (магнитно-резонансная томография), основанная на поглощении электромагнитной энергии в высокочастотном магнитном поле;
- КТ (компьютерная томография), способная заменить УЗИ и рентгенографию и построить 3D-модели разных органов и систем органов;
- Рентгенография;
- УЗИ.
Эти и другие современные методы исследования позволяют специалисту поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.
Методики лечения
Как лечить протрузии должен определить врач. На начальных стадиях развития болезни используются консервативные методы и только в том случае, когда они не приносят результата, применяют оперативное вмешательство.
Консервативное лечение состоит из двух этапов:
- Медикаментозная терапия для снятия болевого синдрома и воспалительного процесса. Для лечения используют противовоспалительные нестероидные препараты и обезболивающие средства, которые можно принимать перорально или вводить внутримышечно. Для снятия боли в стадии обострения можно использовать средства для местного воздействия – мази и растирания;
- Процесс восстановления подвижности в позвоночных сегментах, реабилитационный период. Этот этап начинается только после снятия болевого синдрома и острого воспаления, так как любые процедуры или физические нагрузки в остром периоде могут только усложнить проблему.
Во втором периоде используются следующие лечебные мероприятия:
• Массаж для расслабления мышц, снятия напряжения и болей, восстановления нормального мышечного тонуса. Для повышения эффективности процедуры можно использовать лекарственные мази и крема, которые при массировании лучше проникают через кожный барьер и быстрее достигают места действия;
• Водные процедуры – душ Шарко, подводный душ-массаж, при котором место образования протрузии массажируется с помощью водной струи, подающейся под напором. Эту процедуру может проводить только специалист, так как неправильно рассчитанный напор водной струи может стать причиной избыточного давления и боли. Положительное влияние на общее состояние больного оказывают теплые ванны с добавлением эфирных масел и солей;
- ЛФК, который разрабатывается для каждого пациента индивидуально в зависимости от его состояния. При проведении тренировок используются специальные тренажеры – профилактор Евминова, шведская стенка, велотренажеры и другие. Основное направление упражнений – восстановление правильного положения позвонков относительно друг друга. При выполнении определенных упражнений – вис на шведской стенке, вытягивание и вис на профилакторе позвоночник вытягивается, нормальное положение позвонков восстанавливается;
- Физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия, электротерапия, лазерная терапия, волновая и ультразвуковая терапия;
- Ношение эластичных бандажей с согревающим эффектом и без него. Основное назначение бандажей заключается в том, что они принимают на себя часть нагрузки, благодаря чему процесс восстановления пораженного участка происходит быстрее. Любые эластичные изделия – мягкие, полужесткие или жесткие бандажи и корсеты, бандажи с согревающим эффектом можно приобрести на сайте интернет-магазина Ortocomfort.ua, где представлена продукция ведущих мировых производителей.
При правильном проведении лечения улучшение ощущаются уже после 3-4 сеанса, а весь комплекс состоит из 10-15 процедур.
Как избежать протрузий
Профилактика протрузий заключается в следующем:
• Надо вести правильный образ жизни – ходить пешком, больше гулять, а при постоянной сидячей работе периодически устраивать спортивные пятиминутки;
• Лучшими видами спорта для предупреждения возникновения протрузий является плавание, так как вода способствует расслаблению мышц, снятию напряжения, уменьшению болей;
• Если Ваша работа предполагает перемещение тяжестей или постоянное сидячее положение, надо приобрести и постоянно носить эластичный бандаж;
• Если Вы начали ощущать боли в позвоночнике стоит обратиться к врачу и четко следовать его рекомендациям.
Все эти нехитрые мероприятия позволят сохранить здоровье позвоночника и быстро восстановиться после болезни.
